Nos pratiques
Les solutions avec
Les implants
Vous avez perdu une ou plusieurs dents suite à des caries ? Des problèmes de gencives ?
Une maladie parodontale ? Une blessure suite à un accident ? Pas de panique !
Plusieurs solutions sont possibles et parmi elles, l’implant dentaire.
Préservant le capital osseux de la mâchoire tout en permettant de retrouver une
sensation de mastication confortable, l’implant dentaire possède bien des atouts.
D’où vient cette technique ? Quelles précautions doit-on prendre ?
Retrouvez ci-dessous des informations et conseils pour une prise de décision sereine.
Un peu d’histoire
L’implantologie telle que nous la connaissons aujourd’hui date des années 1950.
C’est en effet pendant ces années que le professeur Per-Ingvar Brånemark, un suédois a découvert un matériau qui se révèle totalement biocompatible (c’est à dire qu’il n’interfère pas et ne dégrade pas le milieu biologique dans lequel il est utilisé), le titane.
Il décide que sa découverte servira à des personnes édentées et fabrique un système de vis à cet effet.
Ce n’est qu’en 1980 que les résultats de ses recherches sont dévoilés à la communauté scientifique.
Les premières applications ont lieu dans les années qui suivent.
Concrètement, qu’est-ce qu’un implant dentaire ?
C’est une vis en titane faisant office de racine artificielle placée dans l’os de la mâchoire lorsque la racine naturelle ne peut pas être sauvée.
Elle permet la mise en place d’une dent elle aussi artificielle.
Un implant permet à l’os de la mâchoire de se stabiliser.
La forme de l’os maxillaire est ainsi préservée.
Alternative aux dentiers l’un de ses principaux avantages consiste dans le fait qu’il ne se retire pas et fait donc partie de vous.
Petit à petit vous oubliez l’implant en ayant le sentiment d’avoir votre propre dent.
Un implant dentaire est constitué de trois parties : l’implant lui-même, un pilier qui fait la jonction entre l’implant et la prothèse et une couronne qui sera la partie visible.
Prérequis concernant l’état général de la dentition.
La pose d’un implant ne doit pas être considérée à la légère.
Il s’agit en effet d’une réelle intervention, il faut donc s’assurer que celle-ci se fera dans les meilleures conditions possibles pour le patient.
Il convient de s’assurer que l’état des gencives et des autres dents est bon.
Si ce n’est pas le cas, alors il faut procéder à un soin général de la bouche afin de minimiser au maximum le risque d’infection possible.
Comment la pose de l’implant dentaire est-elle réalisée ?
La pose peut être réalisée dans un bloc opératoire ou dans une pièce dédiée dans le cabinet dentaire.
Sous anesthésie locale, une incision est pratiquée dans la gencive, puis, avec un foret, un petit trou destiné à recevoir l’implant est percé dans l’os de la mâchoire.
Pour des raisons esthétiques ou un meilleur confort buccal, une prothèse provisoire peut être installée.
Il faut attendre de deux à six mois avant de procéder à la pose de la prothèse dentaire définitive.
En effet il faut tout d’abord s’assurer que l’implant se soit bien intégré dans la mâchoire.
Dernier point et non des moindres, l’âge n’est pas un frein à la pose d’implant, il faut toutefois attendre que la masse osseuse soit stabilisée soit vers 18-20 ans chez les filles et 20 ans chez les garçons.
Quelles contre-indications à la pose d’implant ?
La pose d’un implant peut apparaître comme une solution idéale avec son très faible taux de rejet (avoisinant 5%, source “le fil dentaire”).
Certaines contre-indications feront que votre dentiste ne vous proposera pas la pose d’un implant ou vous le refusera.
Les principales raisons de santé sont :
- Le manque d’os qui va éventuellement donner lieu à une greffe osseuse avant d’envisager la pose d’un implant.
- Une mauvaise qualité osseuse.
- Le tabagisme car celui-ci favorise l’échec de l’intégration osseuse de l’implant.
Dans tous les cas vous serez conseillé au cabinet, il ne faut donc pas hésiter à parler de votre état de santé sans oublier ce qui peut à priori vous sembler hors de propos.
Quel coût pour un implant ?
Le coût d’un implant est assez élevé au regard des autres possibilités mais il vous faut néanmoins prendre en compte les aspects suivants :
Un implant est pour la vie.
Une fois posé, il devient comme une nouvelle dent et se confondra avec les autres.
Un implant est une solution confortable, du fait de son intégration parfaite dans la mâchoire.
L’implant se fera oublier et ne sera plus qu’une dent parmi les autres.
Il faut donc prendre en compte tous les paramètres avant de se décider et même si l’implant est une solution onéreuse sur le moment elle peut s’avérer correcte sur le long terme.
Parlez-en avec votre praticien et prenez votre décision en toute connaissance de causes.
Tous les praticiens dentaires peuvent-ils réaliser la pose d’implants ?
En théorie, tous les chirurgiens-dentistes et stomatologues peuvent poser des implants.
En pratique, il est préférable de privilégier un praticien qui a l’habitude et possède une formation en implantologie.
Les possibilités avec
Les couronnes
Qu’est-ce qu’une couronne ?
Une couronne est une prothèse utilisée dans plusieurs cas.
Ce dispositif qui prend la forme d’une véritable dent est utilisée pour :
Protéger une dent en souffrance, affaiblie ou dévitalisée.
Restaurer une dent abimée, cassée, usée.
Recouvrir une dent mal formée ou déformée.
Recouvrir un implant dentaire.
Elle peut remplacer une ou plusieurs dents et elle est fixée avec un ciment ou de la colle spécifique.
Elle est par ailleurs fixée de deux façons différentes :
Soit sur un pivot dentaire fait à partir de la racine de la dent malade que l’on a pu conserver.
Soit sur l’implant posé après extraction totale d’une dent et de ses racines.
Une couronne peut être fabriquée à partir de plusieurs matériaux différents, lesquels, pourquoi, dans quels cas ?
Une couronne, plusieurs possibilités
En céramique, cérame-métallique, la couronne offre plusieurs variantes dans sa conception.
La couronne céramo-métallique
Une chape en métal recouverte de céramique de la même couleur que la dent enlevée permet à ce type de prothèse de vous offrir esthétisme et résistance.
Son principal atout est son aspect très naturel.
La couronne céramique
Constituée d’une armature en céramique extrêmement résistante recouverte d’une céramique de la même couleur que les dents voisines, la couronne céramique est d’une conception évoluée et de très grande qualité, elle est très esthétique.
La couronne céramique-zircone
Une armature de zirconium recouverte de céramique compose cette prothèse.
Le fait d’avoir deux matériaux blancs permet d’obtenir un rendu très proche de la dent naturelle.
Installation d’une couronne
Lors d’un premier rendez-vous, il peut être décidé que vous avez besoin d’une couronne.
Le dentiste s’est assuré que vous pouviez accueillir une telle prothèse et vous décidez ensemble du type de la couronne le plus approprié en fonction de votre budget et du rendu esthétique voulu.
Le dentiste vous fait alors un devis.
Lors d’un second rendez-vous, le dentiste prépare la dent.
Cette opération peut être faite sous anesthésie locale.
Lors de ce même rendez-vous, le dentiste prend les empreintes qui permettront de fabriquer
la couronne finale.
Puis, il installe une couronne provisoire qui va protéger le travail de préparation effectué.
Le prothésiste fabrique la couronne définitive en s’assurant qu’elle s’ajustera parfaitement.
Il vérifie notamment la couleur de la prothèse et sa forme en fonction des dents adjacentes.
Dernier rendez-vous, la couronne est prête, le dentiste vous installe et la fixe à l’aide de ciment ou de colle spécifique.
Avantages, inconvénients et contre-indications à la pose de couronnes dentaires
Les avantages :
L’esthétisme fourni allié à une fonctionnalité proche de la dent naturelle font de la couronne un indispensable de la dentisterie.
Elle permet de retrouver un confort de mastication grâce à leur solidité.
Les inconvénients :
Le coût immédiat est non négligeable.
Toutefois, rapporté aux nombres d’années, ce coût n’est pas élevé.
Les contre-indications :
Il faut s’assurer d’avoir une bouche saine avant d’envisager la pose d’une couronne, des soins sont éventuellement à prévoir en amont.
Si le patient souffre de bruxisme (grincement ou serrement des dents) une couronne risque de participer à l’endommagement de dents saines si elle est faite dans un matériau plus dur que l’email.
La couronne peut également se casser ou s’abimer dans ce cas.
Se faire poser une couronne est un acte médical.
A ce titre, il mérite toute l’attention et le soin possible.
Parler avec votre praticien, bien analyser le devis afin d’en comprendre les aspects et prendre sa décision dans les meilleures dispositions possibles permet de vivre cet événement de façon sereine.
Onlay / Inlay / Overlay
Un onlay dentaire est une restauration dentaire utilisée pour réparer une dent endommagée par une carie ou une fracture de l’émail .Il est fabriqué sur mesure pour s’adapter précisément à la dent et est souvent réalisé en céramique ou en composite pour correspondre à la couleur naturelle de celles-ci. Les onlays dentaires préservent davantage de structure dentaire saine que les couronnes dentaires, offrant une solution esthétique et fonctionnelle pour restaurer les dents endommagées.
Fabriquer un onlay dentaire soi-même implique généralement l’utilisation de techniques de modélisation et de fabrication assistées par ordinateur (CAO/FAO). Tout d’abord, une empreinte numérique de la dent est réalisée à l’aide d’un scanner intra-oral ou d’un scanner de laboratoire. Ensuite, à l’aide d’un logiciel de conception assistée par ordinateur (CAO), un modèle 3D de l’onlay est créé en fonction des spécifications de la dent endommagée.
Une fois la conception terminée, le fichier numérique est envoyé à une fraiseuse dentaire (FAO) qui sculpte l’onlay à partir d’un bloc de matériau, tel que la céramique ou le composite, pour correspondre précisément à la forme et à la taille de la dent. Après la fabrication, l’onlay est poli et ajusté pour assurer un ajustement parfait lors de la pose.
Cette approche de fabrication en interne nous permet de personnaliser les restaurations et de fournir aux patients des solutions durables et esthétiques tout en réduisant les délais.
Perspective avec
L'esthétique
Nous vivons dans un monde où la communication et les apparences jouent un rôle central.
Un beau sourire est une clé de succès, un passeport social qui a pris une importance cruciale.
Cela peut même constituer un critère d’accès à l’emploi.
Même dans la définition de la santé donnée par l’Organisation Mondiale de la Santé, on perçoit cette idée.
La santé est un état complet de bien-être physique, mental, psychologique et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.
De ce fait depuis quelques années les solutions d’esthétique dentaire sont de plus en plus plébiscitées.
Blanchiment des dents, pose de facettes céramiques, orthodontie adulte, soins des gencives… Afin d’y voir un peu plus clair dans cette diversité d’offres, passons les en revue.
Le soin des gencives
Il semble logique que la beauté du sourire passe d’abord par une bonne santé des dents.
Ce que l’on oublie un peu trop souvent, c’est le rôle primordial des gencives.
Avant de penser à un quelconque traitement esthétique, le chirurgien-dentiste fera un examen complet des gencives et jugera de leur état.
Suite à cette analyse il se peut que vous ayez des soins à faire :
La prise en charge parodontale chez le dentiste pour les patients vise à traiter et à maintenir la santé des tissus de soutien des dents, y compris les gencives et l’os alvéolaire. Voici un aperçu des principales étapes de la prise en charge parodontale :
1. Évaluation initiale :
Le dentiste commence par une évaluation complète de l’état parodontal du patient. Cela peut inclure des examens visuels, des sondages parodontaux pour évaluer la profondeur des poches parodontales, des radiographies pour détecter la perte osseuse et d’autres tests diagnostiques si nécessaire.
2. Nettoyage professionnel :
Le nettoyage professionnel, également appelé détartrage, est réalisé pour éliminer la plaque dentaire et le tartre accumulés au-dessus et en dessous de la ligne des gencives. Cela aide à réduire l’inflammation gingivale et à prévenir la progression de la maladie parodontale.
3. Traitement des poches parodontales :
Pour les patients présentant des poches parodontales profondes, un débridement radiculaire ou un surfaçage radiculaire peut être recommandé. Ces procédures consistent à éliminer les dépôts de plaque et de tartre des racines des dents et à lisser les surfaces radiculaires pour favoriser la guérison des tissus parodontaux.
4. Chirurgie parodontale :
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter efficacement la maladie parodontale avancée. Cela peut inclure une chirurgie de lambeau pour accéder aux racines des dents et éliminer les tissus infectés, ainsi que des greffes osseuses pour restaurer le volume osseux perdu.
5. Maintenance parodontale :
Une fois le traitement initial terminé, la maintenance parodontale régulière est essentielle pour prévenir la récurrence de la maladie parodontale. Cela comprend des visites régulières chez le dentiste pour des nettoyages professionnels et des examens parodontaux, ainsi que des efforts de maintien de l’hygiène bucco-dentaire à domicile.
La prise en charge parodontale vise à stabiliser la maladie parodontale, à restaurer la santé des tissus de soutien des dents et à prévenir la perte dentaire à long terme. Il est important pour les patients de suivre les recommandations de leur dentiste et de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire pour assurer le succès à long terme du traitement parodontal.
Rectification avec
L'Orthodontie INVISaLign
Invisalign est un système de correction orthodontique qui utilise des aligneurs transparents et amovibles pour déplacer progressivement les dents vers leur position désirée. Voici comment fonctionne brièvement le système Invisalign :
1. Consultation initiale :
Le processus commence par une consultation avec un orthodontiste ou un dentiste certifié Invisalign, qui évalue l’occlusion du patient et discute des objectifs de traitement.
2. Plan de traitement :
À l’aide de scans numériques ou d’empreintes, un plan de traitement personnalisé est élaboré. Ce plan montre la séquence de déplacement des dents et la durée estimée du traitement.
3. Aligneurs sur mesure :
Une série d’aligneurs transparents et sur mesure est fabriquée pour le patient. Chaque aligneur est porté pendant environ deux semaines avant de passer au suivant dans la série.
4. Port continu :
Les aligneurs doivent être portés en permanence, sauf pendant les repas et le brossage, pour un minimum de 20 à 22 heures par jour, conformément aux recommandations du praticien.
5. Suivi régulier :
Le patient doit revenir périodiquement chez son praticien pour surveiller les progrès et recevoir de nouveaux ensembles d’aligneurs.
6. Résultats :
Avec le temps, les dents se déplacent progressivement vers leur position finale, offrant un sourire plus aligné et esthétique.
En résumé, Invisalign offre une alternative discrète et confortable aux appareils orthodontiques traditionnels, permettant aux patients de corriger les malocclusions sans les contraintes esthétiques et fonctionnelles des fils et des brackets métalliques.
La pose de
facettes céramiques
C’est une solution simple, rapide et visuelle qui permet d’apporter une bonne réponse à plusieurs cas de figure :
Problème de rotation d’une ou plusieurs dents.
Dents espacées, problème de couleur de l’email.
Problème de tache.
Problème de décoloration.
Problème de dimension de la dent, trop grande ou trop petite.
Problème de forme, canine trop pointue ébréchée.
Les facettes céramiques sont minces de forme incurvée.
Elles sont collées sur la partie visible de la dent et permettent d’avoir un beau sourire rapidement.
Elles sont fabriquées sur mesure dans un laboratoire spécialisé.
Au préalable, le chirurgien-dentiste peut vous fournir une maquette qui vous permettra d’avoir une idée du rendu final.
Vous choisissez ensemble la teinte des facettes.
Dans le cas de la pose d’une seule facette la teinte devra se rapprocher de la couleur des dents voisines pour éviter un trop grand décalage.
Les meilleurs facettes
sont les facettes céramiques
pour les raisons suivantes :
Elles sont bio compatibles, leur tolérance est élevée.
Elles préservent la vitalité de la dent.
Elles sont faciles à entretenir et offrent une prise faible à la plaque dentaire.
Elles ne subissent pas de changement de couleur avec le temps et l’absorption d’aliments comme le thé ou le café.
Il n’y a pas de phénomène d’abrasion constaté.
Elles sont la solution idéale pour les dents qui possèdent des cavités ou des plombages visibles.
Les facettes céramiques possèdent plein de qualité pour ceux qui veulent avoir rapidement un beau sourire, il ne faut pour autant pas négliger les inconvénients et ne pas hésiter à en discuter avec le praticien.
Parmi ces inconvénients nous pouvons citer :
Si une facette vient à se casser ou même se fissurer elle est irréparable et doit être changée.
Les dents porteuses de facettes peuvent parfois être un peu plus sensibles au chaud et au froid.Si votre souhait esthétique consiste uniquement à avoir des dents plus blanches et que vous ne souhaitez pas investir dans cette technique, il existe un procédé qui est de plus en plus utilisé, le blanchiment des dents.
Le blanchiment des dents :
Le blanchiment des dents s’est banalisé.
Un sourire avec des dents bien blanches est un gage de succès social.
Le blanchiment dentaire se fait :
Pour une dent ou plusieurs dents.
En ambulatoire à l’aide de gouttières pour la totalité de la bouche.
On peut de nos jours éliminer de manières non agressives différentes sortes de tâches sur l’émail dentaire, qui complexe le patient.
Il existe un traitement adapté à chaque candidat, ce qui fait la force de ce type de traitement.
Il vaut mieux privilégier un traitement en cabinet dentaire fait par un professionnel de la dentisterie.
Quel que soit l’option que vous aurez choisi, le dialogue avec le chirurgien-dentiste est vital.
Lui seul saura vous conseiller au mieux. Et n’oubliez pas que votre sourire est votre signature. Il faut l’apprivoiser et l’embellir et non pas le travestir.
Conseils post opératoire
1. Suivre les instructions du dentiste :
Respectez scrupuleusement les instructions fournies par votre dentiste ou chirurgien-dentiste concernant les médicaments, les soins post-opératoires et les rendez-vous de suivi.
2. Contrôler les saignements :
En cas de saignement, exercez une légère pression sur la zone chirurgicale avec une compresse stérile pendant 20 à 30 minutes. Si le saignement persiste, contactez immédiatement votre dentiste.
3. Contrôler la douleur :
Prenez les médicaments analgésiques prescrits par votre dentiste selon les indications pour soulager la douleur. Évitez les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) si vous avez été conseillé de ne pas les prendre.
4. Gestion de l’enflure :
Appliquez de la glace enveloppée dans un linge sur la zone opérée pendant les premières 24 heures pour réduire l’enflure. Après 24 heures, utilisez plutôt des compresses chaudes pour soulager l’inconfort.
5. Alimentation douce :
Évitez les aliments chauds, durs, épicés et acides pendant les premiers jours après la chirurgie. Optez plutôt pour des aliments mous, froids ou à température ambiante.
6. Hygiène bucco-dentaire :
Maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire en vous brossant les dents doucement, en évitant la zone opérée, et en utilisant un rince-bouche antiseptique recommandé par votre dentiste.
7. Repos et récupération :
Reposez-vous suffisamment après la chirurgie et évitez les activités physiques intenses pendant les premiers jours pour favoriser une guérison rapide.
8. Éviter le tabac et l’alcool :
Évitez de fumer et de consommer de l’alcool pendant la période de récupération, car ils peuvent retarder le processus de guérison et augmenter les risques d’infection.
9. Éviter de cracher ou de sucer :
Évitez de cracher, de sucer ou de rincer vigoureusement pendant les premières 24 heures après la chirurgie, car cela peut perturber le processus de guérison et entraîner des saignements.
10. Contactez votre dentiste si nécessaire :
Si vous ressentez une douleur intense, un saignement excessif, un gonflement sévère, une fièvre ou tout autre symptôme inquiétant, contactez immédiatement votre dentiste pour obtenir des conseils et des soins supplémentaires.
En suivant ces conseils post-opératoires, vous pouvez favoriser une récupération rapide et réduire les risques de complications après une chirurgie dentaire.
Conseils nutrition
Après une chirurgie dentaire, certains conseils vitaminiques peuvent aider à favoriser la guérison et à renforcer le système immunitaire. Voici quelques vitamines et minéraux qui peuvent être bénéfiques après une intervention dentaire :
1. Vitamine C :
La vitamine C est essentielle pour la formation du collagène, un composant important des tissus de guérison. Elle favorise également la santé des gencives et aide à renforcer le système immunitaire. Les aliments riches en vitamine C comprennent les agrumes, les fraises, les kiwis, les poivrons, et les épinards.
2. Vitamine D :
La vitamine D joue un rôle crucial dans la santé osseuse et la régénération des tissus. Elle aide à l’absorption du calcium, ce qui est important pour la santé des dents et des os. Les principales sources de vitamine D comprennent le poisson gras, les œufs, les produits laitiers enrichis et l’exposition modérée au soleil.
3. Vitamine K :
La vitamine K est impliquée dans la coagulation sanguine, ce qui peut favoriser la cicatrisation des plaies après une chirurgie dentaire. Les légumes à feuilles vertes, le brocoli, les choux de Bruxelles et les huiles végétales sont de bonnes sources de vitamine K.
4. Zinc :
Le zinc est un minéral important pour la cicatrisation des plaies et le fonctionnement du système immunitaire. Il aide également à maintenir la santé des gencives et des tissus buccaux. Les sources alimentaires de zinc comprennent les fruits de mer, la viande rouge maigre, les graines de courge et les noix.
5. Calcium :
Le calcium est essentiel pour la santé des os et des dents. Après une chirurgie dentaire, il peut être bénéfique de consommer des aliments riches en calcium pour favoriser la guérison et renforcer les tissus dentaires. Les produits laitiers, les légumes à feuilles vertes, les amandes et les sardines en conserve sont de bonnes sources de calcium.
Il est toujours recommandé d’obtenir la plupart de vos vitamines et minéraux à partir d’une alimentation équilibrée. Cependant, dans certains cas, des suppléments vitaminiques peuvent être recommandés. Avant de prendre des suppléments, il est important de consulter votre dentiste ou un professionnel de la santé pour obtenir des conseils personnalisés en fonction de vos besoins spécifiques et de votre état de santé.